Formulaires de demande de règlement : frais engagés à l’étranger

Le formulaire qui suit est réservé aux participants dont le régime collectif prévoit une protection à l’égard des frais de soins médicaux engagés à l’étranger. Le type de formulaire de demande de règlement visant les frais engagés à l'étranger dont vous aurez besoin dépend du numéro de votre régime, lequel peut être obtenu en consultant le livret de votre régime collectif ou auprès de l'administrateur de votre régime.

Est-ce que le numéro de votre régime collectif se situe dans l'une des tranches de numéros suivantes?

• de 56000 à 56300
• de 56461 à 56599
• de 250000 à 256499
• de 330000 à 339999
• de 340000 à 344999

Oui - Le numéro de mon régime se situe dans l’une des tranches de numéros susmentionnées.

Non - Le numéro de mon régime ne se situe pas dans l’une des tranches de numéros susmentionnées.

Si vous êtes incertain du formulaire à utiliser, communiquez avec notre Service des demandes de règlement – Frais engagés à l’étranger en composant le 1 800 957-9777.